〒573-1146 大阪府枚方市牧野阪1-17-10 プラリア牧野阪1F
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公開日:2022.01.06
更新日:2024.12.06
記載内容は院長 島井浩次が執筆・監修しています。
「やめなさい」と言っても、なかなか止まらない。
一度落ち着いたと思ったら、また別の症状が出てきた。
このまま続くのだろうかと、心配になっていませんか?
チック症は、子どもの成長や神経系の発達と関係する症状の一つです。
本人がわざと繰り返しているわけでも、保護者の育て方が原因でもありません。
症状が強くなる時期もあれば、自然に軽くなる時期もあります。
大切なのは、チックを無理に止めようとすることよりも、お子さんがどのような状態にあり、日常生活で何に困っているのかを理解することです。
枚方市のはる鍼灸整骨院では、小児鍼と神経学的な視点を取り入れながら、お子さんの身体の状態や感覚の特性、睡眠、生活環境などを丁寧に確認しています。
医療機関での診療を大切にしながら、お子さんに負担の少ない補完的なケアをご提案しています。
まばたきや顔をしかめる動きが何度も繰り返される
首を振る、肩をすくめるなどの動きが気になる
咳払い、鼻をすする、喉を鳴らす動作が続いている
症状が出たり治まったりを繰り返している
学校や外出先では我慢しているように見える
疲れたときや緊張したときに症状が増える
お子さんが周囲の目を気にするようになった
病院で経過観察と言われたものの、何かできることを探している
チック症の現れ方や経過には個人差があります。
症状があるからといって、必ず積極的な治療が必要になるわけではありません。
一方で、痛みを伴う場合や、学校生活・人間関係に影響している場合には、専門的な評価や治療が役立つことがあります。
多くは幼児期から学童期に始まり、症状の種類や強さは成長とともに変化します。
チックは、大きく「運動チック」と「音声チック」に分けられます。
一つの動きだけの場合もあれば、複数の動きが組み合わさることもあります。
咳や鼻炎などの症状と似ている場合もあり、必ずしも音が出る症状すべてがチックとは限りません。
チックは、完全に自分の意思とは無関係というわけではありません。
一時的に抑えられるお子さんもいます。
しかし、我慢することに負担を感じたり、動かしたい感覚が強くなったりする場合があります。
チックの直前に「むずむずする」「動かさないと落ち着かない」といった感覚を経験することもあり、これを「前駆衝動」と呼びます。
こうした感覚は、年齢が低いお子さんでは、まだうまく言葉にできないこともあります。
そのため、「止められるなら、いつも止められるはず」と考えないことが大切です。
数週間ほど目立ったあとに落ち着いたり、しばらくして別の動きが現れたりすることもあります。
また、学童期から思春期前半に症状が強くなり、その後、思春期後半から成人期にかけて軽減していく方も少なくありません。
ただし、すべてのお子さんで自然に症状がなくなるわけではありません。
症状の経過だけでなく、お子さん自身がどれだけ困っているか、学校生活や日常生活に影響が出ているかを確認することが大切です。
現在の神経科学では、脳の運動制御に関係する複数の神経回路が関与していると考えられています。
この働きには、大脳皮質、大脳基底核、視床などを結ぶ神経回路が関係しています。
チック症では、こうした運動の選択や抑制に関わる神経活動の調節が、症状の発現に関係すると考えられています。
ただし、特定の脳の場所だけに異常があるという単純なものではありません。
また、小脳は身体の動きの調整や、感覚情報を利用した運動制御に関わっています。
チック症では、こうした領域を含む広い神経ネットワークについても研究が進められています。
ただし、脳の左右差や特定の運動テストの結果だけで、チック症の原因を判断することはできません。
チック症では、ドーパミンを含む複数の神経伝達系の関与が研究されています。
しかし、「ドーパミンが多すぎるからチックが出る」といった単純な説明では十分ではありません。
遺伝的な要因や神経発達の違い、環境による症状の変動なども含めて考える必要があります。
チック症は、脳の一部分だけの問題ではなく、運動や感覚、行動の調節に関わる神経回路の働きと関連する状態だと考えられています。
結論からいうと、ストレスや自律神経の乱れだけがチック症の原因というわけではありません。
ただし、緊張、不安、興奮、疲労、睡眠不足などによって、チックが目立ちやすくなるお子さんはいます。
反対に、好きな遊びに集中しているときや、安心できる環境では症状が少なくなる場合もあります。
これは、チック症が単なる精神的な問題であるという意味ではありません。
神経系の状態と、そのときの身体や心理的な状況によって、症状の現れ方が変化することがあるのです。
当院でも、こうした背景を確認しますが、すべてを「自律神経の乱れ」として説明することはしません。
これらはすべてのお子さんにみられるわけではありません。
また、チック症に伴うものなのか、別の特性や疾患が関係しているのかは、必要に応じて医療機関での評価が求められます。
チックそのものよりも、こうした困りごとが日常生活に強く影響している場合もあります。
朝からまばたきが目立つお子さん。
学校から帰宅したあとに首を振る動きが増えるお子さん。
疲れているときに咳払いが多くなるお子さん。
学校では症状が少なく、自宅で目立つお子さん。
当院では、チックの種類や頻度だけでなく、睡眠、生活リズム、身体の緊張、音や触覚への敏感さなども確認します。
また、お子さん自身が症状についてどう感じているのか、困っていることはないかという点も大切にしています。
症状をなくすことだけを目標にせず、お子さんが安心して日常生活を送れることを大切にしています。
これらは、身体の動きや感覚情報の利用に関係する神経系の働きを考えるための手がかりになります。
ただし、こうした検査によってチック症の原因となる脳の異常を特定したり、脳の左右差から症状の改善を予測したりすることはできません。
また、眼球運動やバランスの特徴がみられたからといって、それがチックの原因であるとは限りません。
当院では、検査結果をお子さんの身体の特徴を理解するための補助的な情報として活用しています。
大切にしているのは、検査で異常を探すことではなく、お子さん一人ひとりの状態に合わせた関わり方を考えることです。
当院では、皮膚をやさしくなでたり、さすったりする、刺さない小児鍼を取り入れています。
施術の際には、お子さんの表情や反応を確認し、触れられることが苦手な場合には無理に施術を進めません。
また、年齢や発達段階に応じて、遊びや簡単な身体活動を取り入れることもあります。
ただし、小児鍼や身体運動によってチック症の神経回路が正常化するという臨床的な証拠は、現時点では十分ではありません。
当院では、医学的な治療に代わるものではなく、お子さんの負担や生活上の困りごとを考慮した補完的なケアとしてご提案しています。
2025年に発表されたシステマティックレビュー・メタ解析では、中国の小児を対象とした32研究、合計2,201人のデータが分析されました。
その結果、鍼治療によって運動チックや音声チックの症状が軽減する可能性が報告されています。
しかし、研究の質や研究方法には限界があり、結果を裏付ける証拠の確実性は低いと評価されています。
また、これらの研究で用いられた鍼治療の方法はさまざまで、日本で行われている刺さない小児鍼と同じではありません。
そのため、現時点で「小児鍼によってチック症が改善する」と断定することはできません。
当院では、こうした研究の可能性と限界の両方を理解したうえで、ご本人と保護者の方が希望される場合に補完的な施術を行っています。
チック症では、症状の程度や生活への影響によって対応が異なります。
症状が軽く、本人が特に困っていない場合には、病気について理解しながら経過を見守ることもあります。
一方、症状による痛みや心理的な負担が大きい場合には、行動療法や薬物療法などが検討されます。
チック症に対して、科学的な有効性が確認されている治療の一つが、チック症のための包括的行動的介入(CBIT)です。
この中には、チックが起こる前の感覚に気づき、別の動作によって対応する方法などが含まれています。
単に「チックを我慢させる」「本人に注意する」といった方法とは異なります。
専門家の指導のもと、年齢や本人の希望に合わせて取り組む治療です。
チックによる生活上の支障が大きい場合には、医師が薬物療法を検討することもあります。
薬の選択は、症状の程度や年齢、併存する症状、副作用などを考慮して行われます。
当院では、こうした医療機関での診療を大切にしています。
小児鍼は、行動療法や薬物療法に代わる標準治療ではありません。
しかし、チックは本人が意図的に行っているわけではありません。
繰り返し注意されることで、自分の症状を強く意識したり、心理的な負担が増えたりすることがあります。
日常生活では、チックが現れたことを必要以上に指摘せず、普段どおりに接することを大切にしましょう。
ただし、お子さん自身が症状について相談してきた場合には、気持ちを否定せず、話を聞いてあげてください。
できる範囲で、起床時間や就寝前の過ごし方を一定にすることが役立つ場合があります。
朝は自然光を浴び、日中には年齢に合った遊びや身体活動を取り入れましょう。
夜は強い光や刺激を減らし、落ち着いて過ごせる時間をつくることも一つの方法です。
ただし、生活習慣を整えることだけでチック症が治るわけではありません。
お子さんやご家族が、生活を厳しく管理しすぎないことも大切です。
友達から指摘されたり、本人の意思で止められるものだと誤解されたりすることもあります。
必要に応じて、担任の先生や学校の関係者に、チック症の特徴を伝えることが役立ちます。
授業中に症状が現れても叱らないことや、本人が困っている場合には休憩できる環境を整えることなどを相談してみましょう。
周囲の理解は、お子さんが安心して生活するための大切な支えになります。
目のかゆみや鼻炎、発作性の神経症状、ほかの運動異常などが関係していることもあります。
特に、初めて症状が現れた場合や、診断を受けていない場合には、まず小児科や小児神経科などで相談することをおすすめします。
また、次のような場合には医療機関での評価が重要です。
突然の意識障害や強い脱力、けいれんがある場合には、通常のチックとして扱わず、速やかに医療機関で評価を受けてください。
当院では、医療機関での診療が必要と考えられる場合に、鍼灸施術のみで対応することはしません。
Q. 病院で経過観察と言われましたが、何もしなくてよいのでしょうか?
症状が軽く、本人が困っていない場合には、経過観察も適切な対応です。無理に治療を始める必要はありません。一方、学校生活や睡眠などに困りごとがある場合には、その点について相談することができます。
Q. 小児鍼は痛くありませんか?
当院では、皮膚をやさしく刺激する刺さない小児鍼を使用しています。ただし、触覚の感じ方には個人差があります。お子さんが嫌がる場合には無理に施術を行いません。
Q. 何回くらい通えば改善しますか?
チック症は自然に症状が変動するため、必要な施術回数や改善までの期間を一律に示すことはできません。小児鍼での改善を保証することもできません。当院では、お子さんの負担や通院の必要性を確認しながら、継続するかどうかをご相談します。
Q. 病院の治療と併用できますか?
医師による診療や治療方針を優先しながら、補完的なケアとして併用を検討することはできます。服薬中の場合は、お薬の内容なども確認します。自己判断で治療や服薬を中止することはおすすめしません。
「症状を気にしすぎないようにしたいけれど、やっぱり心配」
「できるだけ身体に負担の少ない方法を考えたい」
そのようなお気持ちを抱えている保護者の方もいらっしゃると思います。
チック症では、症状を無理に止めることだけが大切なのではありません。
お子さん自身が安心して過ごせること。
学校や家庭で、必要以上に症状を意識せず生活できること。
そして、ご家族が症状について正しく理解し、落ち着いて向き合えることも大切です。
はる鍼灸整骨院では、神経学的な視点と小児鍼を取り入れながら、お子さんの状態やご家族のお悩みに丁寧に向き合います。
医療機関での評価や治療の必要性も大切にしながら、無理のない関わり方を一緒に考えていきます。
お子さんのチック症についてお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
はる鍼灸整骨院
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完全予約制・院長が問診から施術まで一貫して対応しています。
日本小児神経学会(2024)『小児チック症診療ガイドライン』診断と治療社。Minds掲載ページ
Andrén P, et al. (2022). European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders—version 2.0. Part II: psychological interventions. European Child & Adolescent Psychiatry, 31, 403–423. 原著論文
Centers for Disease Control and Prevention (2026). Treatment of Tourette Syndrome. CDC公式資料
Zhou QQ, et al. (2025). The effectiveness of acupuncture in the treatment of Tourette syndrome in Chinese children: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Public Health, 13, 1677592. 原著論文
Lin H, et al. (2025). Efficacy and safety of scalp acupuncture in the treatment of Tic disorders in children: A meta-analysis based on randomized controlled trials. Explore, 21(6), 103242. 原著論文
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