機能性ディスペプシア

検査で異常がなくても、胃のつらさが続いているあなたへ。

食事をすると、胃が重くなる。

少し食べただけで、お腹がいっぱいになる。

朝から胃がムカムカして、食欲がわかない。

病院で検査を受けても、特に異常は見つからない。

そんな毎日が続いていませんか？

胃に明らかな異常が見つからなくても、胃の働きや感覚に変化が生じていることがあります。

機能性ディスペプシア（FD）は、胃だけでなく、脳と消化管の相互作用が関係すると考えられている病気です。

はる鍼灸整骨院では、胃の症状だけに目を向けるのではなく、睡眠や呼吸、身体の緊張、生活習慣なども丁寧に確認します。

鍼灸と神経学的な視点を取り入れながら、つらさを少しでも和らげ、安心して食事を楽しめる日常を目指していきます。

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このようなお悩みはありませんか？

• 食後に胃が重くなり、なかなか楽にならない

• 少し食べるだけで満腹になってしまう

• 朝起きたときから胃がムカムカする

• みぞおちに痛みや焼けるような不快感がある

• 胃の不調とともに、吐き気やげっぷが続いている

• 胃カメラでは大きな異常が見つからなかった

• 薬を飲んでいるけれど、十分に改善しない

• 胃の調子が悪く、外食や人との食事が不安になっている

• 胃の不調に加えて、不眠や疲労感、肩こりなどもある

こうした症状が続く場合、機能性ディスペプシアが関係している可能性があります。

ただし、似た症状を起こす病気もあるため、まずは医療機関での診断が大切です。

機能性ディスペプシアとは

 

胃もたれや早期満腹感、みぞおちの痛みなどが続いているにもかかわらず、症状を十分に説明できる器質的な病気が見つからない状態です。

現在では、脳と消化管が互いに影響し合う仕組みに関連した病気として理解されています。

医学的には「脳腸相関の異常が関わる疾患（DGBI）」に分類されます。

胃は食べ物を消化するだけの臓器ではありません。

食べ物が入ると適切に広がり、内容物を混ぜ、少しずつ十二指腸へ送り出します。

また、胃の状態を感知し、その情報を神経を通して脳へ伝えています。

これらの働きがうまく調節されなくなると、胃に潰瘍などの明らかな異常がなくても、不快な症状が現れることがあります。

 

主に2つのタイプがあります
 

① 食後愁訴症候群（PDS）

食事と関係して起こる不調が中心です。

• 食後の胃もたれ

• 少量の食事で満腹になる

• 食後の膨満感や吐き気

② 心窩部痛症候群（EPS）

みぞおちの不快感が中心です。

• みぞおちの痛み

• みぞおちの焼けるような感覚

両方の特徴が重なる方もいます。

また、症状が強くなる時間帯や食事との関係には個人差があります。

 

なぜ胃の不調が続くのでしょうか？

機能性ディスペプシアには、一つの原因だけでなく、複数の仕組みが関係していると考えられています。

① 胃の運動や広がり方の変化

通常、胃は食べ物が入ると上部がゆるやかに広がり、食べ物を受け入れます。

この働きを「胃適応性弛緩」といいます。

その調節が十分でない場合、少量の食事でも満腹感が生じやすくなることがあります。

また、胃から十二指腸へ食べ物を送り出す働きが変化している方もいます。

ただし、FDのすべての方に胃の運動低下があるわけではありません。

② 胃や十二指腸の感覚が敏感になる

胃や十二指腸では、伸びや化学的な刺激などを神経が感知しています。

機能性ディスペプシアの一部では、通常なら強い不快感にならない刺激を、つらく感じやすくなることが知られています。

これを「内臓知覚過敏」といいます。

つまり、胃の症状は、胃がどれだけ動いているかだけでなく、その情報を身体がどのように感じ取るかにも関係しているのです。

③ 脳と胃をつなぐ神経の調節

胃と脳は、迷走神経などの自律神経系を含む複数の経路を通して、常に情報をやり取りしています。

脳は胃から送られてくる情報を受け取り、消化管の働きにも影響を与えています。

また、睡眠不足や持続的なストレス、不安などが、症状の強さに影響する場合があります。

ただし、これは単純に「副交感神経が弱っている」「自律神経が乱れている」だけで説明できるものではありません。

胃の運動、感覚、神経系の調節などが複雑に関係しています。

④ 十二指腸の粘膜や免疫反応

近年の研究では、胃のすぐ先にある十二指腸にも注目が集まっています。

一部の患者さんでは、十二指腸の粘膜バリア機能や、好酸球・肥満細胞などの免疫細胞に関係する変化が報告されています。

こうした変化が消化管の感覚や働きに影響している可能性が研究されています。

ただし、すべての患者さんに認められるものではなく、一般的な診療で原因を一つに特定できるわけではありません。

① 胃の症状だけでなく、その背景を丁寧に確認する

同じ機能性ディスペプシアでも、症状の現れ方は人によって異なります。

食べるとつらくなる方。

朝に症状が強い方。

疲れや緊張が続いたときに悪化する方。

睡眠の乱れと胃の不調が重なっている方。

当院では、症状の強さだけではなく、食事との関係、睡眠、呼吸、生活リズム、身体の緊張なども確認します。

「何が症状を悪化させ、どのようなときに楽になるのか」

その人にとって重要な手がかりを探していきます。

 

② 神経学的な視点から身体全体を観察する

当院では必要に応じて、姿勢やバランス、眼球運動、呼吸の状態などを確認します。

これらは身体の感覚情報や運動の調節を観察するための検査です。

例えば、長時間のデスクワークやスマートフォンの使用によって、首や肩の緊張、呼吸の仕方、睡眠習慣などが変化している方もいます。

ただし、眼球運動やバランスの検査だけで、迷走神経の働きや機能性ディスペプシアの原因を特定できるわけではありません。

当院では、こうした評価を身体の状態を理解するための補助的な情報として活用しています。

胃の不調に直接関係していると決めつけず、一人ひとりの症状や生活背景と照らし合わせながら考えていきます。

③ 強い刺激に頼らず、身体の反応に合わせて施術する

胃の不調が長く続いている方の中には、身体への刺激に敏感になっている方もいます。

そのため、当院では一律に強い刺激を加えることはありません。

鍼灸や徒手的な施術を組み合わせ、身体の反応を確認しながら進めていきます。

鍼が初めての方や刺激に不安がある方には、刺激量を抑えたり、刺さない方法を選んだりすることもできます。

施術を受けること自体が負担にならないように。

その方に合った方法を一緒に考えていきます。

機能性ディスペプシアに対する鍼灸については、これまでに複数の臨床研究が行われています。

2020年に報告された278名を対象とするランダム化比較試験では、食後の胃もたれや早期満腹感を中心とする患者さんに対して、鍼治療群で偽鍼群よりも症状改善を認めました。

また、2026年に発表された23試験・2,454名を対象とするメタ解析でも、鍼治療が症状や生活の質の改善に役立つ可能性が報告されています。

ただし、研究ごとに施術方法や回数、対象となる患者さんが異なり、すべての方に同じ効果が得られるとは限りません。

また、鍼灸によって迷走神経や胃の運動がどの程度変化し、それが症状改善にどれほど関係するのかについては、まだ解明されていない部分があります。

当院では、鍼灸を医療機関での治療に代わるものではなく、症状の軽減や生活の質の向上を目指すための選択肢の一つと考えています。

当院ではどのような施術を行うのでしょうか？

① 鍼灸による身体への感覚刺激

手足や腹部、背部などから、症状や身体の状態に応じて施術部位を検討します。

鍼による感覚刺激が、神経系を介して痛みや不快感の調節に関わる可能性が研究されています。

当院では刺激の強さを必要以上に高めず、施術中や施術後の反応を確認しながら進めます。

② 首・肩・背中などの緊張への対応

胃の不調とともに、首や肩のこり、背中の張りなどを感じている方もいます。

必要に応じて筋肉や関節の動き、胸郭の可動性などを確認し、徒手的な施術を組み合わせます。

ただし、筋肉の緊張や姿勢がFDの直接的な原因とは限りません。

胃の症状とは別に、日常生活の負担を軽減する目的でも対応していきます。

③ 呼吸・睡眠・生活リズムへのアプローチ

睡眠の乱れや食事時間の不規則さが続くと、胃の不調に影響する場合があります。

当院では、必要に応じて呼吸の練習や身体活動、生活習慣についてもご提案します。

いきなり大きく生活を変えるのではなく、今の体調で無理なく取り組めることから始めていきます。

 

 

施術後は、どのような変化を確認しますか？

当院では、単に「胃が軽くなったか」だけでなく、日常生活での変化を大切にしています。

例えば、

• 食事の量が少しずつ戻ってきた

• 食後の不快感が続く時間が短くなった

• 朝のムカムカが軽くなった

• 胃の不調を気にする時間が減った

• 外食や家族との食事が以前より楽しめるようになった

といった変化です。

こうした項目を施術前後や一定期間ごとに確認し、施術を続ける意義があるかを判断していきます。

変化が乏しい場合や症状が悪化する場合には、施術方針を見直し、医療機関での再評価をご提案することもあります。

① 一度に無理して食べすぎない

食後の胃もたれや早期満腹感が強い場合は、食事量を調整し、少量ずつ食べることが役立つ場合があります。

脂肪分の多い食事や刺激の強い食べ物で症状が悪化する方は、摂取量を見直してみましょう。

ただし、食べられるものを必要以上に制限すると、栄養不足や体重減少につながることがあります。

食事量が減っている場合は、医師や管理栄養士への相談も大切です。

② 睡眠と生活リズムを整える

睡眠不足や不規則な生活が症状に影響している場合があります。

毎日の起床時刻や食事時間をできる範囲で整え、睡眠を確保することを意識しましょう。

スマートフォンそのものがFDの原因と証明されているわけではありませんが、夜遅くまでの使用が睡眠や食事のリズムに影響している場合は、使用時間の見直しも一つの方法です。

③ 無理のない身体活動を続ける

体調が許す範囲で散歩や軽い運動を取り入れることは、生活全体の調子を整えるうえで役立つ場合があります。

ただし、食後の症状が強いときに無理に運動する必要はありません。

ご自身の体調に合わせて調整してください。

④ 症状を気にしすぎないよう、無理をしなくて大丈夫です

胃の不調が続いていると、「また食べられなかったらどうしよう」と食事のたびに不安になることがあります。

不安や緊張が症状に影響することはありますが、症状が気の持ちようで起きているという意味ではありません。

一人で抱え込まず、医師や医療者に相談しながら、安心して食事ができる環境を少しずつ取り戻していくことが大切です。

機能性ディスペプシアは、症状だけで自己判断できる病気ではありません。

消化性潰瘍、胃食道逆流症、胆膵疾患、胃がんなど、似た症状を起こす病気との区別が必要です。

また、ピロリ菌感染や服用中のお薬が関係している場合もあります。

特に次のような症状がある方は、鍼灸施術よりも医療機関での診察を優先してください。

• 意図しない体重減少が続いている

• 吐血や黒い便がある

• 食べ物が飲み込みにくい

• 吐くことが繰り返され、水分や食事が十分に取れない

• 強い腹痛や急激な症状の悪化がある

• 貧血を指摘されている

FDに対しては、胃酸分泌抑制薬、消化管運動機能改善薬、漢方薬などが用いられることがあります。

症状によっては、心理療法などが選択される場合もあります。

当院では医師による診断や治療を尊重し、必要に応じて併用しながら対応します。

Q. 胃カメラでは異常なしでしたが、鍼灸を受けられますか？
はい。医療機関で必要な診察を受け、機能性ディスペプシアと診断されている方はご相談いただけます。

ただし、検査後に症状が変化した場合や、体重減少などの気になる症状がある場合は、医療機関での再評価が必要です。

 

Q. 薬を飲んでいても鍼灸を受けられますか？
多くの場合、医療機関での治療と並行して受けていただくことができます。

服用中のお薬や既往歴を確認したうえで、安全面に配慮して施術します。

お薬の中止や減量は、必ず処方医と相談してください。

 

Q. 鍼が初めてで不安です。
鍼への不安や刺激への敏感さには個人差があります。

当院では刺激量を調整し、必要に応じて刺さない施術なども検討します。

施術前に不安なことがあれば、遠慮なくお伝えください。

 

Q. 何回くらいで改善しますか？
症状の経過や背景には個人差があり、何回で改善するかを事前にお約束することはできません。

施術後の反応だけでなく、食事量や食後の不快感、日常生活への影響などを継続して確認し、施術方針を判断していきます。

 

Q. 自律神経が原因と言われました。鍼灸で整いますか？
自律神経は胃の調節に関係していますが、機能性ディスペプシアの原因を自律神経だけで説明することはできません。

当院では神経系と身体の状態を多角的に観察し、鍼灸による症状の軽減を目指します。

ただし、一般的な身体検査から自律神経の異常を断定することはありません。

「食べることが、いつの間にか不安になっていませんか？」

食事は、毎日の生活の中で当たり前に繰り返されるものです。

食べるたびに胃が重くなる、少ししか食べられない、吐き気が続くという状態は、想像以上に大きな負担になります。

仕事中も胃のことが気になる。

家族との食事を楽しめない。

外食の約束をすることさえ、ためらってしまう。

検査で大きな異常がなかったことは大切な安心材料です。

しかし、異常が見つからないことと、つらさが存在しないことは別です。

機能性ディスペプシアは、胃の働きや感覚、脳との情報のやり取りなど、さまざまな要素が関わる病気として理解されるようになってきました。

私が臨床で大切にしているのは、症状を一つの原因に決めつけないことです。

胃の不調を訴えて来院された方でも、生活リズム、睡眠、身体の緊張、刺激への敏感さなど、その背景は一人ひとり異なります。

だからこそ、お話を聞き、身体を調べ、今できることを一緒に考えていきたいと思っています。

すべての症状に鍼灸が役立つとは限りません。

それでも、医療機関での治療とともに、身体への別のアプローチを検討する価値はあると考えています。

「もう少し、安心して食事を楽しみたい」

そんな思いがあれば、一度ご相談ください。

 

機能性ディスペプシアでお悩みの方へ

長く続く胃の不調には、身体の状態だけでなく、これまでの経過や生活背景も関係している場合があります。

当院では、初回にお話を伺い、必要な身体の評価を行ったうえで、施術の方針をご説明します。

まずは、今のお悩みをお聞かせください。

 

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1. 日本消化器病学会編『機能性消化管疾患診療ガイドライン2021―機能性ディスペプシア（FD）』

2. Black CJ, et al. British Society of Gastroenterology guidelines on the management of functional dyspepsia. Gut. 2022.

3. Mahadeva S, et al. Second Asian Consensus Report on Functional Dyspepsia (2025): Updated Recommendations. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2026.

4. Effect of Acupuncture for Postprandial Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. Annals of Internal Medicine. 2020.

5. Efficacy and safety of acupuncture for functional dyspepsia: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Medicine. 2026.