頭　痛

繰り返す頭痛を、いつものことと諦めていませんか？

朝起きたときから頭が重い。

仕事中、こめかみがズキズキと痛み始める。

肩や首がこってくると、頭痛までひどくなる。

頭痛が強い日は、光や音までつらく感じる。

薬を飲めば少し楽になるけれど、また繰り返してしまう。

「この頭痛とは、ずっと付き合っていくしかないのでしょうか」

そんな不安を感じていませんか？

頭痛は、単に肩や首の筋肉が硬くなることで起こるとは限りません。

頭痛にはさまざまな種類があり、筋肉や関節への負担だけでなく、三叉神経を含む痛みの伝達系や脳の感覚処理などが関係するものもあります。

そのため、同じように頭が痛くても、必要な評価や対応は一人ひとり異なります。

枚方市のはる鍼灸整骨院では、医療機関での診断や治療を大切にしながら、筋肉・神経・身体の感覚情報などに目を向け、一人ひとりの状態を丁寧に確認しています。

痛みのある場所と、問題のある場所は、同じとは限りません。

あなたの頭痛について、もう一度、一緒に考えてみませんか。

 

 

こんな頭痛でお困りではありませんか？

• 週に何度も頭痛が起こる

• 頭痛薬を飲む機会が増えている

• こめかみがズキズキと痛む

• 頭全体を締め付けられるように感じる

• 首や肩がこると頭痛も強くなる

• 頭痛と一緒に吐き気がある

• 光や音が普段よりつらく感じる

• パソコンやスマートフォンを長時間使うと痛くなる

• 頭痛と一緒にめまいやふらつきがある

• 月経の前後に頭痛が起こりやすい

• 天候や生活リズムの変化で頭痛が起こる

• 病院で検査を受けても頭痛が続いている

• 薬以外にもできることを探している

頭痛は身近な症状ですが、その背景はさまざまです。

特に、突然始まった激しい頭痛や、これまでとは明らかに異なる頭痛には注意が必要です。

 

まずは頭痛の種類や経過を確認することが大切です。

頭痛は大きく分けて、頭痛そのものが病気である「一次性頭痛」と、別の病気が原因となって生じる「二次性頭痛」に分類されます。
 

① 片頭痛

片頭痛は、三叉神経血管系や脳の感覚処理などが関係する神経疾患です。

代表的な症状には、

• ズキズキと脈打つような痛み

• 日常的な動作で痛みが強くなる

• 吐き気や嘔吐

• 光や音への過敏さ

• 数時間から数日続く頭痛

などがあります。

片頭痛という名前ですが、必ずしも頭の片側だけが痛むわけではありません。

また、すべての片頭痛がズキズキする痛みとは限りません。

一部の方には、視界がチカチカしたり、ギザギザした光が見えたりする「前兆」が現れることもあります。

片頭痛は、単なる肩こりや血行不良による頭痛ではありません。

適切な医学的診断と、発作時の治療・予防が重要です。

 

② 緊張型頭痛

緊張型頭痛は、頭全体が締め付けられるような痛みや、重だるさを特徴とすることが多い頭痛です。

一般的には、片頭痛ほど日常的な動作によって悪化しにくく、吐き気を伴わないことが多いとされています。

首や肩の筋肉に圧痛や緊張が認められる場合もあります。

ただし、緊張型頭痛のすべてが筋肉のこりによって起こるわけではありません。

頻繁に頭痛が続く場合には、痛みを感じる神経系の反応の変化なども関係する可能性があります。

 

③ 頸原性頭痛

頸原性頭痛とは、頸椎の関節や周囲の組織など、首の問題に起因する頭痛です。

例えば、

• 首を特定の方向へ動かすと頭痛が強くなる

• 首の動きに制限がある

• 後頭部から側頭部などへ痛みが広がる

• 首の症状と頭痛が連動して変化する

といった特徴がみられる場合があります。

ただし、首こりがあるだけで頸原性頭痛と診断できるわけではありません。

片頭痛でも首の痛みや肩こりを伴うことがあるため、区別が重要です。

 

④ 群発頭痛

群発頭痛は、片側の目の周囲などに非常に強い痛みが起こる頭痛です。

発作は一般的に15〜180分程度続き、一定期間に繰り返し起こることがあります。

痛みと同じ側に、涙、鼻水、鼻づまり、まぶたの変化などが現れることもあります。

群発頭痛は片頭痛とは異なる病気です。

急性期には高濃度酸素療法やトリプタン製剤など、医学的に有効性が確認されている治療が重要です。

このような特徴がある場合には、頭痛専門医などへの相談をおすすめします。

 

⑤ 薬剤の使用過多による頭痛

頭痛が続くため、鎮痛薬を使う日が増えていませんか？

片頭痛や緊張型頭痛などがある方では、急性期治療薬を頻繁に使用することで、頭痛がさらに続きやすくなる場合があります。

これを「薬剤の使用過多による頭痛」と呼びます。

例えば、トリプタン製剤を月10日以上、一般的な単一成分の鎮痛薬を月15日以上、3か月を超えて使用している場合などは注意が必要です。薬の種類によって基準は異なります。

ただし、この日数だけで診断が確定するわけではありません。

服薬状況と頭痛の頻度などを総合的に判断する必要があります。

頭痛薬を使うこと自体が悪いわけではありません。

適切に薬を使用することは重要です。

服薬回数が増えている場合には、自己判断で中止せず、医師や薬剤師に相談しましょう。

三叉神経血管系とCGRP

片頭痛の仕組みを考えるうえで、重要なのが三叉神経血管系です。

三叉神経は、顔面の感覚を伝えるだけでなく、頭蓋内の硬膜などからの痛みの情報にも関わっています。

この神経系では、CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）という物質が重要な役割を担っています。

CGRPは、痛みの情報伝達や血管の反応などに関係しており、片頭痛の病態に深く関わることが分かってきました。

近年では、このCGRPやその受容体を標的とした片頭痛治療薬も開発されています。

ただし、片頭痛の原因をCGRPだけで説明できるわけではありません。

脳幹、視床、大脳皮質などを含む複数の神経回路が関係すると考えられています。

 

脳の感覚処理との関係

片頭痛の方のなかには、発作中に光や音、においなどを強く不快に感じる方がいます。

これは、痛みだけでなく、さまざまな感覚情報への反応が変化していることを示しています。

また、片頭痛の発作前から、あくび、眠気、首こり、集中力の低下などの症状が現れる場合もあります。

こうした変化には、脳のさまざまな領域が関係していると考えられています。

ただし、個々の患者さんの片頭痛を、小脳や大脳皮質の機能低下だけで説明することはできません。

当院では、こうした神経生理学的な知見を参考にしながら、身体の状態を総合的に確認しています。

「肩がこってくると頭が痛くなる」

このような経験をされる方は少なくありません。

首の上部から伝わる感覚情報と、三叉神経から伝わる痛みの情報には、脳幹から上位頸髄にかけての神経回路で関連があります。

この領域は、三叉神経頸髄複合体と呼ばれます。

この解剖学的なつながりは、首や後頭部の痛みが頭部へ広がって感じられる仕組みを考えるうえで重要です。

一方、片頭痛では、頭痛発作の一部として首や肩の痛みが生じることもあります。

つまり、

「首こりが頭痛に関係している場合」

「片頭痛の症状として首こりが起きている場合」

の両方が考えられます。

首がこっているから、その首こりが頭痛の原因だとは限りません。

当院では、首の可動域や筋肉の圧痛、頭痛が起こる条件などを確認しながら、両者の関係を考えていきます。

慢性的な頭痛には、複数の要因が関係します。

頭痛の種類によっては、痛みの伝達や調節に関わる神経系の反応が変化することがあります。

また、睡眠不足、生活リズムの変化、身体活動の低下、薬剤の使用過多などが、頭痛の頻度や生活への影響に関係することもあります。

ただし、長く続く頭痛がすべて中枢性感作（脳が過敏になること）によって起こるわけではありません。

また、MRIで異常が見つからないことを理由に、神経系の過敏化が原因と断定することもできません。

大切なのは、頭痛の種類、頻度、誘発条件、服薬状況、日常生活への影響などを整理することです。

そのうえで、必要な治療や生活上の対応を考えていきます。

① 頭痛の種類や経過を丁寧に確認する

同じ頭痛でも、その背景は一人ひとり異なります。

いつから始まったのか。

どこが痛むのか。

どのくらい続くのか。

動くと悪化するのか。

吐き気や光・音への過敏さはあるのか。

月に何日くらい頭痛が起きるのか。

当院では、こうした症状の特徴を詳しくお聞きします。

また、服用している薬やこれまでの検査結果も重要な情報として確認します。

頭痛の種類が明確でない場合や、医学的な評価が必要と考えられる場合には、医療機関での診察をおすすめします。

 

② 神経学的な視点を取り入れて身体を評価する

当院では、頭痛の特徴に応じて、次のような項目を確認します。

• 頸椎や肩甲骨の可動域

• 首や肩、後頭部の筋緊張や圧痛

• 顔面や手足の感覚

• 筋力や腱反射

• 眼球運動（パースート・サッケードなど）

• 視線の安定性

• 身体のバランス

• 指鼻指試験などの協調運動

• 血圧や脈拍

• 光や音への敏感さ、睡眠の状態

すべての方に同じ検査を行うわけではありません。

症状や既往歴から必要な評価を選択します。

眼球運動やバランスの左右差があるからといって、脳の特定部位の機能低下があると判断することはできません。

当院では、複数の検査所見を合わせ、身体の状態を理解するために活用しています。

 

③ 刺激への敏感さを考慮して施術する

片頭痛や慢性的な頭痛のある方のなかには、光や音、触覚などに敏感になっている方もいます。

そのような状態では、強い刺激が適しているとは限りません。

当院では、身体の状態や刺激への反応を確認しながら、鍼の本数や深さ、施術部位を調整しています。

必要に応じて、刺鍼を減らしたり、鍼を使用しない方法を選んだりすることもあります。

強く刺激することよりも、今の身体に合った方法を選ぶことを大切にしています。

首・肩・後頭部の筋肉へのアプローチ

首や肩の痛み、筋肉の圧痛、可動域の制限などが認められる場合には、筋骨格系へのアプローチを検討します。

特に、後頭下筋群、僧帽筋、側頭筋、咀嚼筋などの状態を確認することがあります。

筋筋膜性疼痛が疑われる場合には、トリガーポイントなども評価します。

ただし、筋肉に圧痛があることだけで、そこが頭痛の原因だと判断するわけではありません。

感覚神経への刺激と痛みの調節

鍼刺激は、皮膚や筋肉に存在する感覚神経を通じて、脊髄や脳へ情報を伝えます。

基礎研究では、鍼刺激が痛みの調節に関わる神経回路や神経伝達物質などに影響する可能性が報告されています。

当院では、こうした神経生理学的な知見を参考にしながら、首や肩だけでなく、必要に応じて手足などから施術部位を選択することがあります。

ただし、特定の部位への鍼刺激でCGRPの働きを正常化したり、片頭痛の原因となる脳機能を修正したりできると証明されているわけではありません。

実際の頭痛の頻度や生活への影響を確認しながら、施術を組み立てています。

身体全体の状態を考慮した施術

頭痛が続いている方のなかには、睡眠や生活リズムの乱れ、長時間のデスクワーク、運動不足などが関係している場合もあります。

当院では、鍼灸施術だけですべてを解決しようとは考えていません。

 

必要に応じて、身体活動や睡眠、作業環境などについても一緒に考えます。

 

鍼灸は頭痛に効果があるのでしょうか？

頭痛に対する鍼灸は、これまでに多くの臨床研究が行われています。

2016年のCochraneレビューでは、片頭痛の予防について22件、約5,000人を対象とした研究が検討されました。

その結果、鍼治療を通常の治療に加えることで、片頭痛の頻度が減少する可能性が示されています。

一方、偽鍼と比較した場合の効果の差は比較的小さいことも報告されています。

また、緊張型頭痛についても、鍼治療が頭痛の頻度を減らす選択肢となる可能性が示されています。

ただし、鍼灸によってすべての頭痛が改善するわけではありません。

研究で確認されているのは主に頭痛の予防効果であり、強い頭痛発作が起きたときに鍼灸が救急治療の代わりになるものではありません。

当院では、頭痛の種類に応じた医療機関での治療を大切にしながら、鍼灸を補完的な選択肢として検討しています。

① 頭痛が起きた日を記録する

頭痛の頻度や強さ、持続時間、服用した薬などを記録してみましょう。

月に何日頭痛が起こるのかを把握することは、治療の必要性や効果を判断するうえで重要です。

頭痛がなかった日も記録しておくと、変化が分かりやすくなります。

 

② 睡眠と食事のリズムを大切にする

睡眠不足や生活リズムの大きな変化は、一部の方で片頭痛の誘因となることがあります。

無理のない範囲で、就寝・起床時刻や食事の時間を整えることが大切です。

 

③ 長時間同じ姿勢を続けすぎない

デスクワークなどで首や肩の負担が強くなる場合は、こまめに姿勢を変えたり、軽く身体を動かしたりしましょう。

ただし、頭痛が強いときに無理に首を動かす必要はありません。

 

④ 光や音の刺激を調整する

片頭痛の発作中には、光や音がつらく感じられることがあります。

そのようなときは、静かで落ち着いた環境で休むことも大切です。

 

⑤ 痛み止めを使う日数を確認する

頭痛薬を頻繁に使用している場合は、使用した日数を記録してみましょう。

薬を飲む回数が増えている場合には、自己判断で中止・変更せず、医師や薬剤師へ相談してください。

頭痛のなかには、命に関わる病気が原因となっているものもあります。

特に、次のような症状がある場合は注意が必要です。

• 突然、これまで経験したことのない激しい頭痛が起こった

• 数秒から数分で痛みが最大になった

• 手足の麻痺、ろれつが回らない、意識の異常を伴う

• 発熱や首の強い硬さを伴う

• 突然の視力低下や、強い目の痛みを伴う

• 頭を打ったあとから頭痛が続いている

• 日を追うごとに頭痛が強くなっている

• これまでとは明らかに性質の異なる頭痛が現れた

突然の激しい頭痛や、新たな神経症状を伴う頭痛は、救急受診が必要です。

また、50歳以降に新しく始まった頭痛、がんや免疫機能低下のある方の新たな頭痛、妊娠中・産後の新たな強い頭痛なども、速やかな医学的評価が必要です。

当院では、鍼灸施術だけで対応することにこだわらず、必要な医療につながることを大切にしています。

Q. 病院で異常がないと言われましたが、相談できますか？

はい、ご相談いただけます。

ただし、MRIなどに異常がないことだけで、頭痛の種類が確定するわけではありません。

医療機関での評価を尊重しながら、筋骨格系や感覚運動機能などについて確認します。

 

Q. 片頭痛にも鍼灸は効果がありますか？
片頭痛の予防については、鍼灸によって頭痛の頻度が減少する可能性を示す臨床研究があります。

ただし、すべての方に同じ効果が期待できるわけではありません。

医学的な治療と併用しながら、効果を確認していくことが大切です。

 

Q. 首こりや肩こりがあるのですが、頭痛と関係していますか？
首や肩の状態が頭痛と関係している場合があります。

ただし、片頭痛そのものの症状として首こりが現れることもあるため、首こりが頭痛の原因とは限りません。

Q. 頭痛薬を飲みながらでも施術できますか？
服薬内容や健康状態を確認したうえで、施術の適否を判断します。

鍼灸を受けるために薬を自己判断で中止する必要はありません。

 

Q. 鍼は痛くありませんか？

細い鍼を使用し、刺激量を調整しています。

チクッとした感覚や重だるさが生じる場合もありますが、強い刺激を我慢していただく必要はありません。

Q. 何回くらい通えば改善しますか？
頭痛の種類や頻度、発症からの経過などによって異なります。

一定の回数で頭痛が改善するとお約束することはできません。

頭痛日誌や施術後の変化を参考に、通院の必要性を判断します。

 

Q. 頭痛と一緒にめまいや耳鳴りがあります。相談できますか？
はい。ただし、めまいや耳鳴りを伴う頭痛には、片頭痛に関連するものだけでなく、内耳疾患や神経疾患などが関係する場合もあります。

必要に応じて医療機関での評価を優先しながら、対応を検討します。

頭痛が繰り返されると、予定を立てることさえ難しくなることがあります。

「また頭が痛くなったらどうしよう」

「仕事を休むわけにはいかない」

「家族との時間を、頭痛で台無しにしたくない」

そんな思いを抱えながら、毎日を過ごしている方もいらっしゃると思います。

当院では、頭痛を一つの原因だけで説明しようとは考えていません。

これまでの経緯を丁寧にお聞きし、筋肉や神経、身体の感覚情報、日常生活との関係を確認しながら、今できることを一緒に考えていきます。

鍼灸ですべての頭痛を改善できるわけではありません。

だからこそ、症状を丁寧に評価し、必要な治療や対応を選ぶことを大切にしています。

あなたの話を聞き、身体を調べ、今できることを一緒に考える。

繰り返す頭痛に、もう一度向き合ってみませんか。

 

はる鍼灸整骨院

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完全予約制／院長が問診から施術まで一貫して担当

【24時間WEB予約はこちら】

1. 日本頭痛学会『頭痛の診療ガイドライン2021』 — 国内における頭痛の診断、薬物療法、予防療法などの基本指針。

2. AAN/AHS（2026）Pharmacologic Treatment for Migraine Prevention in Adults — 成人の片頭痛予防薬に関する2026年8月公表の新ガイドライン。

3. NICE CG150（2025年更新）Headaches in over 12s — 一次性頭痛・薬剤の使用過多による頭痛の診療と鍼灸の位置づけ。

4. Linde et al.（2016）Acupuncture for preventing migraine attacks — 片頭痛に対する鍼治療の予防効果。

5. Linde et al.（2016）Acupuncture for tension-type headache — 緊張型頭痛に対する鍼治療。

6. Neck pain and headache: Pathophysiology, treatments and future directions（2023） — 頸部痛と片頭痛・緊張型頭痛の関係。